在血精检查之前,一般的医生会观察患者排精情况,寻找病变部位,根据射精出血的情况,判断病变部位。射精前段带血,还是射精后段带血,可能是尿道疾病所致,如果射精末段出血病变可能在前列腺。如果全部精液都有血,则多为精囊炎所致.
血精症的检查项目有:
一、前列腺检查:经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是,有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变。
二、精液常规检查:了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野,即为脓精症。有时因精液中红细胞很多,难以分辨白细胞,可在血精停止后,再检查精液,有时禁欲时间过长,精囊长期充血,精液中白细胞也会增多。
三、精囊液检查:排尿后按摩精囊,收集精囊液检查,精囊出血时,精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症,精囊液中白细胞增多。B超检查:比较好是彩超,了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
四、膀胱镜检查:严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大,后尿道有无静脉曲张及肿瘤。
