输卵管积水

文章来源：西安生殖保健院发布时间：2013-08-27

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　　输卵管积水是指由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性交，或平时不注意经期卫生，以及妇科手术后发生炎症而引起。也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎、腹膜炎等。

　　输卵管积水
　　输卵管积水是怎么回事？输卵管炎症急性期常伴有腹痛，有些也会局部充血，肿胀，红肿热疼等，很多女性输卵管积脓产生浆液性即输卵管积或积水被机体吸收后，炎症通常已好了，因此输卵管积水的患者多无腹痛。

　　造成女性输卵管积水的因素有：
　　1、长期输卵管结扎：长期输卵管结扎也会引起输卵管积水，有些输卵管积水其实不是输卵管发炎所导致的，而是在输卵管绝育术后才出现的。
　　2、输卵管积脓：一般是指原本管腔内的脓细胞以及坏死组织分解后被吞掉细胞清除，脓液渐渐转为清亮水样液引起输卵管积水。
　　3、手术造成：手术不小心会出现输卵管积水。有时女性朋友行手术时出血形成血痂性包裹，亦或是术中使输卵管腔内膜受到损伤，有些医院的消毒处理不严格也会引发输卵管积水。
　　4、慢性输卵管炎：输卵管伞端会因发炎而导致粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液慢慢汇聚而成。这是形成输卵管积水的主要原因。

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　　输卵管积水怎么办？做什么检查好？
　　一、输卵管造影　是目前确诊输卵管积水的简便可靠的方法，x线显示，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
　　二、超声诊断　某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能终确诊是否有积水，多在验证的急性期显示出来，超声显示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区，呈腊肠状，管内可见异常回声等。
　　三、腹腔镜　可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
　　宫腹腔镜治疗输卵管积水　此方法可直接目视，视角大，分辨率高、透光率好、真彩色高清晰，可以使患者宫腔形态及输卵管开口的情况清晰明了，诊断结果更精确、直观，根据病情的程度和累及范围来进行酌情矫治轻中度梗阻。

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